FORMULIR PENDAFTARAN

Assalamu'alaikum wr. wb.
kepada Bapak" dan Ibu" apabila ada yang mau mendaftarkan putra-putrinya untuk belajar Al Qur'an, do'a" harian, kitab dan lain" di TPQ Al Amin monggo ini ada formulir pendaftarannya bisa di diownload langsung ato datang langsung ke TPQ Al Amin Noyontaan Gang 2 Kota Pekalongan.

FORMULIR PENDAFTARAN SANTRI BARU

TPQ AL AMIN NOYONTAAN

A.SANTRI

Nama Lengkap         : ……………………………………….....................………………

Nama Panggilan      : ……………………………………………......................………...

Tempat Tgl. Lahir     : ……………………………………………….....................………

Jenis Kelamin           : [   ] Laki-Laki    [   ] Perempuan  (centang salah satu)

Anak ke                      : ………………………. dari ……………. bersaudara

Asal Sekolah                        : ………………………………….....................…………………...

Alamat Lengkap       : ………………………………………………....................………

                                     ……………………………………….....................………………

Capaian : *Buku Qiro'ati / Jilid ke- Pra TK / 1 / 2 / 3 / 4 / 5 / 6 / Alquran

---- *) lingkari yang sesuai

B. ORANG TUA/WALI SANTRI

Nama Ayah               : …………………………………….....................………………...
Umur                        : ..............................................................................................

Pekerjaan                  : …………………………………………….....................………...

Alamat Lengkap       : …………………………………………….....................………...

                                     ………………………………………………….....................……

Nama Ibu                  : …………………………………….....................………………...
Umur                         : ...............................................................................................

Pekerjaan                  : …………………………………………….....................………...

Alamat Lengkap       : …………………………………………….....................………...

                                     ………………………………………………….....................……

C. CATATAN

Pengisian Formulir ditulis tangan dengan rapi

Infaq Pendaftaran Rp. 10.000,- untuk Biaya Pembuatan Kartu Prestasi, Kartu Ianah dan Buku Raport Santri, Infaq kamisan tiap minggu sesuai dengan kesanggupan dan sesuai dengan kemampuan (lingkari yang dipilih)

a. Rp. 2.000,-                             b. Rp. 3.000,-                       c. Rp. 5.000,-

           

Mengumpulkan Pas Foto berwarna 3X4 2 lembar

	Pas Foto Berwarna 3 X 4

 

                                                                            

 

                                                                             




                                             Pekalongan, ...................... 2018

Kepala TPQ,                                                    Pendaftar,

Imam Setiawan                                               ………………….

NB : Melampirkan Foto Copy Kartu Keluarga (KK) terbaru